Valoración y comparación de la respuesta terapéutica a largo plazo: 104 casos de leishmaniosis canina
Se realiza un estudio retrospectivo de 104 historias clínicas, pertenecientes a perros afectados de leishmaniosis, en el que se valora la respuesta terapéutica a corto (muy favorable, favorable, nula y desfavorable), medio (remisión sí o remisión no) y largo plazo (recidiva sí o recidiva no) tras la administración intramuscular de uno o varios ciclos (20 inyecciones) de tratamiento a base de antimoniato de meglumine (Glucantime®), siguiendo dos protocolos distintos en cuanto a la dosis diaria de antimonial (dosis altas 100-150 mg/kg/día o dosis bajas 50-100 mg/kg/día), asociado o no a alopurinol (Zyloric® por vía oral. En el análisis de la respuesta a largo plazo de los casos de leishmaniosis canina que alcanzaron la remisión (68 casos) tras un tratamiento antimonial efectivo (asociado o no alopurinol) se constató en un 42.6% (29 casos) la presencia de una recidiva, mientras que el resto de los perros (39 casos) permanecieron en remisión durante todo el periodo de seguimiento. El tiempo medio de presentación de recidiva desde el inicio de la terapia fue calculado en 13.6 meses, mientras que el promedio de seguimiento de los perros que permanecieron en remisión fue de 17.4 meses. La edad, el sexo y el tratamiento administrado hasta alcanzar la remisión no se relacionaron ni con el suceso de recidiva ni con el tiempo de presentación de las misma. Mayores diferencias (casi significativas) se observaron cuando se consideró la fase de la enfermedad; así la presentación de recidivas en el grupo de animales clasificado en fase inicial de la enfermedad fue de un 28,6% frente a un 52.6% de recidivas en el grupo de animales en fase de estado. Más de dos tercios de los perros que presentaron recidivas (21 casos) fueron nuevamente tratados, observándose una respuesta a corto y medio plazo tras el tratamiento de la recidiva que podría ser considerada similar a la observada tras el primer tratamiento en los perros diagnosticados en fase inicial. La presentación de una segunda recidiva se constató en 9 casos de los 19 que alcanzaron una segunda remisión, con un intervalo de tiempo de presentación de la misma de 10.1 meses desde el inicio de la terapia post-recidiva, lo que representa una proporción e intervalo de tiempo, en principio, similares a los descritos para la primera recidiva .
Publicado en la revista veterinaria Consulta de Difusión Veterinaria dirigida a veterinarios clínicos de perros, gatos y exóticos.
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