Tratamiento médico del síndrome de Cushing en el perro

El presente trabajo revisa las posibilidades terapéuticas del hiperadrenocorticismo canino (síndrome de Cushing). Se describe el tratamiento de la enfermedad empleando mitotane (o,p´DDD), destacando sus dos protocolos de uso. Uno de ellos consiste en la destrucción parcial de las cortezas adrenales, que se consigue en una primera fase de inducción y posteriormente se continúa con una fase de mantenimiento administrando el medicamento semanalmente durante toda la vida. La otra forma de tratamiento consiste en la destrucción total de las cortezas adrenales mediante la administración de una dosis alta de mitotane durante un mes, junto con la administración de por vida, de gluco y mineralocorticoides. La alternativa más utilizada al mitotane es el ketoconazol, aunque su eficacia es menor que la del mitotane. El l´deprenyl tiene una eficacia muy reducida, aproximadamente del 20%, similar a la del aminoglutetimide. Otros medicamentos como la bromocriptina no se recomiendan dada su escasa efectividad. No se ha comprobado en estudios clínicos el efecto del empleo de trilostano, ciproheptadina o metirapone en perros con hiperadrenocorticismo.

 

Publicado en la revista veterinaria Consulta de Difusión Veterinaria dirigida a veterinarios clínicos de perros, gatos y exóticos.

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